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儘管外包到另一個國家的外勞仲介已成為降低成本的流行方法，但企業也可以聘請外勞仲介工人來美國執行特定任務。這可能是由於外國人力看護擁有特殊技能或培訓，或者因為沒有足夠的美國人力看護來執行任務。無論如何，雇主有責任為新員工申請外國勞工認證，以便他們可以來美國。
